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[心理健康] 【阳光心语】——抑郁症患者怎么这么“懒”?

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发表于 2021-11-8 21:29:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
抑郁症患者怎么这么“懒”?
很多患抑郁症的朋友觉得自己越来越“懒”:常常起不来,不想参加任何活动,做点事情就觉得累……其实这种懒与平常人的“懒惰”是不同的,尽管某些时候它们看起来非常相似。然而这种相似在很多时候给抑郁患者带来许多非议和不理解。
1.抑郁症之“懒”
抑郁症的“懒”是,比如:地上有很多垃圾,我想去打扫,但没有能力去打扫,这个能力不是指身体上没有能力,而是指精神上没有能力。此时,我的脑袋会反复思考,是该扫地,还是不该扫地呢?一扫地,我便开始浑身发抖,不停流汗,甚至严重到吃不下饭,影响进食。而对于进食,抑郁症患者可能会呕吐,看着美味的佳肴,却不想动筷子,哪怕是只吃一点,情绪也会立刻变得消极。甚至只吃几口就开始呕吐,不论有多么饥饿,也难以下咽,即使心里想吃饭,也吃不下去。
如何解释抑郁症的这种“懒”呢?
抑郁症所表现出来的是情绪的持续低落,缺乏动力,对过往喜欢的事情不再感到快乐,自卑,恐惧等症状。如果说普通的懒惰是“我想一整天都赖在床上睡懒觉”,那么抑郁症则是“我能做的只是躺在床上,因为我讨厌我的生活。”抑郁症是一种消耗机体生活的疾病,抹去所有其他的东西,掩盖幸福,理智,动机,睡眠或吃饭的能力,甚至生活的意志。
如果对比一下的话,一个懒惰的人不会清理房间;而一个抑郁的人则不会去打扫,不会去购物,不会去参加聚会,不会去公园,不会去和朋友一起玩乐等等。
抑郁的懒不仅仅是表象,患抑郁症的人内心痛苦,当你看到他赖在床上看似没什么,而实则在他心里早已掀起惊涛骇浪,一遍又一遍地拍打着脆弱的心灵。即使你尽了最大的努力做工作,你仍然会觉得自己很糟糕。哪怕是参与有趣的游戏,你仍然会感到无聊、抑郁、不快乐。抑郁症所造成的“行动力”的缺乏,仅仅是造成“懒惰”表象的其中一个原因;快乐的缺失,思维的不断反刍,自卑等负面情绪又会造成拖延,以及抑郁带来的疲惫感,从而显得更加“懒惰”。
抑郁症可能看起来像懒惰,但抑郁症患者也可能表现出活跃和参与活动。识别抑郁症的一个重要方法是衡量一个人对自己的感受,这可以通过低活动水平之外的事物来识别。理想情况下,这可以由专业心理健康人员来识别。
2.懒惰和抑郁的区分
如果想要简单的来区分懒惰和抑郁,那么:
非常“懒惰"=不愿做任何事情
    较严重的抑郁症=无法做任何事情
主观上的有能力“不愿”做和没有能力“无法”做是区分懒惰和抑郁症的重要标准。
抑郁症具体症状:
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示,我国每年有28.7万人死于自杀,其中63%有精神障碍,而在这些精神障碍患者中有40%患有抑郁症。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

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