与你有关！安徽城乡医保年内“并轨” ，能享受到啥福利？

畴隐莲初

与你有关！安徽城乡医保年内“并轨” ，能享受到啥福利？2017-01-03 健康安徽HealthyAnhui

《安徽省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》日前发布，明确2017 年底前基本建立统一的城乡居民医保制度，城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗将“并轨”，将实现“六统一”。



统一覆盖范围

根据实施意见，今年6月底前，城乡居民医保覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。进城务工人员和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可自愿参加城乡居民医保。

统一筹资政策

城乡居民医保实行个人缴费和政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。统一城乡居民医保财政补助、个人缴费标准和筹资政策周期，财政补助标准按照国家和省有关规定执行；个人缴费标准按照基金收支平衡和国家要求确定，并实行动态调整。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平，筹资周期自2017 年1 月1 日起按自然年度执行。

同时，完善筹资动态调整机制，逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。


统一保障待遇

均衡城乡居民医保保障待遇，统一保障范围和支付标准，在确保整合后居民基本医疗保险总体待遇不降低的前提下，合理确定门诊和住院起付标准、最高支付限额和支付比例。政策范围内住院费用支付比例达到并保持在75%左右。

统一医保目录

按照国家基本医保用药管理和基本药物制度有关规定，我省还将调整制定统一的城乡居民医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录，做到种类基本齐全、结构总体合理。并完善医保目录管理办法，实行动态调整。


统一定点管理

根据实施意见，我省将统一城乡居民医保定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，实行动态准入退出机制。

对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策。原则上由统筹地区有关部门负责定点机构的准入、退出和监管。省有关部门结合我省医保管理实际，制订定点机构的准入原则和管理办法，并重点加强对统筹区域外的省、市级定点医疗机构的指导与监督。

统一基金管理

实施意见提出，城乡居民医保基金纳入财政专户，实行“收支两条线”管理，执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。

结合基金预算管理全面推进付费总额控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则，确保应支付费用及时足额拨付，合理控制基金当年结余率和累计结余率，提高使用效率。逐步建立基金当年结余率和累计结余率动态监测机制，健全基金运行风险预警机制，防范基金风险。坚持基金收支运行情况信息公开和参保人员就医结算信息公示制度，强化基金内部审计和外部监督。

风华绝代

并啥鬼？社区医保交的多报的少，农村医保交的少包的多！去双塘医院社区不报，农村才可以

长流

风华绝代 发表于 2017-1-11 19:22
并啥鬼？社区医保交的多报的少，农村医保交的少包的多！去双塘医院社区不报，农村才可以

实话实说

畴隐莲初

长流 发表于 2017-1-11 19:23
实话实说

所以说现在农村户口好啊

长流

畴隐莲初 发表于 2017-1-11 19:36
所以说现在农村户口好啊

的确如此

孤帆

跟城镇职工医保有什么区别？

三飞

水云轩主人

老邱

现在来安不是都叫居民户口了嘛,怎么样区别农村和非农户口呢?是看有没有土地吗?

浅沫