来安农保中心 你们瞎折腾什么

那一年

希望各行各业的人都能尽司其职。

西门吹雪

农保的钱是用来给农民治病的    凭什么农保给这些所谓的单病种限治疗的价格    用超过多的钱说是要罚款到医生个人或者单位的头上  那很简单啊   医生就按照他们给的框子治疗试了  就像阑尾炎  如果是化脓性的  或者已经穿孔成腹膜炎了   治疗到2000的时候  就叫病人出院   管他好不好呢  因为上面规定啊 超出的要罚款  哪个医生敢在挂水啊    所以说 这种方案只会使病人更加受罪    增加痛苦   再说了    什么都不是绝对的   病情都是变化当中的  农保硬要把它搞个程序化   那是根本行不通的    并且这次主要针对外科妇科   你们到每个的医院内科去看看 那费用多了去了  你们为什么就不管管

咕噜娃

农保的钱是国家和农民的钱，应加大力度监管报销环节，有认识农保的人和不认识农保的人报销比例完全不一样。

安然

希望各行各业的人都能尽司其职!来安的医保和社康都扯蛋,前几天我老婆肠胃不太好,去社康开点药,也就是
两天一般止泻药和消炎药,外加一合达克灵.56元!!!比去药店买还贵!!!国家医保有三千多种指定药是很便宜不知这帮人为什么这么做的,而且药单和实际上的药品完全不一样!

荒地鱼

按病种付费试点的重点内容是：1、提高大病保障待遇，提高新农合制度保障效果。从省市县各级医院都选择了一定数量的重大疾病或相对大病实行按病种付费，大幅提高补偿水平，减轻大病患者医疗费用负担，避免农村大病家庭因病破产。 window.HLBath=1; 2、基金定额付费，激发医疗机构控费的内生动力。合理确定试点病种的费用定额，新农合基金按照设定的报销比例乘以病种的定额费用，换算成基金支付定额。超出定额部分的医疗费用主要由医疗机构承担，低于定额部分的“节省费用”让医疗机构受益，激发了定点医疗机构控费的内生动力，变“要我控费”为“我要控费”。 3、省内分级定点救治，推动医疗机构“向上发展”。开局伊始，我们精心筛选了20组重大疾病在省级医院试点、25组相对大病在地级市医院试点、20组常见疾病在县级医院试点。同时，根据疾病诊治技术的复杂程度和医疗机构的收治能力，分别确定不同病种在不同级别医疗机构的报销比例。实行省内分级定点救治，明显提高省级医院的重大疾病报销比例，可以将相关病人留在省内，既有利于减少病人赴外省市治疗的各项费用，又有利于省级三甲医院向高端发展；同时，鼓励下级医院在具备能力的前提下选择上级医院的试点病种，原则上上级医院不得选择下级医院的试点病种，促进市县级医疗机构的能力提升。4、分类提高报销比例，引导常见疾病“向下转移”。省、市、县不同级别的医疗机构收治的各对应层次的大病病人，住院费用实际报销比例明显提高；下级医院能够收治的试点疾病在上级医院住院，按普通疾病对待，执行新农合补偿方案规定的一般报销比例。用经济杠杆引导不该外流或上转的病人“向下转移”，有利于减少病人不必要的花费，有利于控制全省医疗总费用，有利于节约新农合基金，有利于“分级医疗”局面的形成。
从以下四方面做好按病种付费工作：第一、加强医疗机构管理，做好“合理检查、合理用药”工作。李厅长指出，由于历史原因，在部分医疗机构中仍存在一些不合理用药和检查特别是滥用抗生素等现象，这不但不利于患者的健康，还造成医疗费用偏高，损害了农民患者利益。各级医疗机构都要加强管理，要按照卫生部和省卫生厅的要求，加大监管力度，以按病种付费工作为契机，推进合理检查、合理用药工作，切实控制医药费用不合理增长。第二、做好按病种付费与临床路径衔接工作。目前所选取病种的价格定额是按其相应的临床路径和诊断服务标准研究制定，其具备合理性和可操作性，并且各级医疗机构都能认同该定价。临床路径是全国权威专家研讨的方案，大量实验研究表明按照临床路径进行规范化诊疗效果和经济效益都比较理想，各级医疗机构要严格落实按临床路径进行规范诊疗制度，不得擅自改变，对于落实不力的单位要追究其主管人员的责任。第三、严格按照技术准入制度开展医疗活动，严禁超范围执业。目前三级技术准入申报工作已经结束，未取得三级技术准入资格的医疗机构严禁开展新农合按病种付费中相关的三级技术诊疗活动。对开展二级技术医疗服务的机构，也要进行申报审批等程序，对超范围执业的医疗机构，要给予没收非法收入、停顿整治直至吊销执业执照等处罚。新农合按病种付费制度中涉及不少大病，严禁没有相应技术资质的医疗机构开展诊疗活动。第四、各地医政部门、新农合管理部门等相关部门要互相配合，共同努力，推进对按病付费工作的监管，确保该项工作的顺利开展，保障广大农民的健康。

寂寞的天使

回复 15# 荒地鱼


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大妈驾到

顶。。。。

寂寞的天使

{:soso_e145:}

爱伦

爱就爱了，痛就痛了！

蜕变

都以为有农保是实惠。其实不然。
大病救助还可以，小病就别指望住院报销了。自己掏的 多了